焦虑自评量表(SAS)
姓名 性别 年龄
填表注意事项:下面有二十条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际感觉,在适当的方格里划一个勾,每一条文字后有四个方格,表示:A没有或很少时间;B少部分时间;C相当多时间;D绝大部分或全部时间。
A B C D
1. 我觉得比平常容易紧张或着急 □ □ □ □ 1
2. 我无缘无故的感到害怕 □ □ □ □ 2
3. 我容易心理烦乱或觉得惊恐 □ □ □ □ 3
4. 我觉得我可能将要发疯 □ □ □ □ 4
5. 我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸 □ □ □ □ 5
6. 我手脚发抖打颤 □ □ □ □ 6
7. 我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼 □ □ □ □ 7
8. 我感觉容易衰弱或疲乏 □ □ □ □ 8
9. 我的心平气和,并且容易安静坐着 □ □ □ □ 9
10. 我觉得心跳得很快 □ □ □ □ 10
11. 我因为一阵阵头痛而烦恼 □ □ □ □ 11
12. 我有昏倒发作,或觉得要昏倒似的 □ □ □ □ 12
13. 我吸气呼气都感到很容易 □ □ □ □ 13
14. 我的手脚麻木或刺痛 □ □ □ □ 14
15. 我因为胃痛或消化不良而苦恼 □ □ □ □ 15
16. 我常常要小便 □ □ □ □ 16
17. 我的手脚常常是干燥温暖的 □ □ □ □ 17
18. 我脸红发热 □ □ □ □ 18
19. 我容易入睡并且一夜睡得很好 □ □ □ □ 19
20. 我做噩梦 □ □ □ □ 20
SAS(Self-Rating Anxiety Scale,焦虑自评量表)
评定项目和标准:
SAS共20个项目。项目引出症状如下:1、焦虑;2、害怕;3、惊恐;4、发疯感;5、不幸预感;6、手足颤抖;7、躯体疼痛;8、乏力;9、静坐不能;10、心悸;11、头昏;12、昏厥感;13、呼吸困难;14、手足刺痛;15、胃痛、消化不良;16、尿意、频数17、多汗;18、面部潮红;19、睡眠障碍;20、噩梦。
SAS的主要评定依据为项目所定义的症状出现的频度,分4级,没有或很少时间、少部分时间、相当多时间、绝大部分或全部时间。正向评分题,一次评为1、2、3、4。反向评分题(5、9、13、17、19)则评分4、3、2、1。
SAS的主要统计指标为总分。在自评者评定结束后,将20个项目的各项得分相加,即得总粗分,经过换算成标准分。换算方法同SDS。注意事项同SDS量表。